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그 외 정보들/실제 경험 리뷰

[실제 후기] 미환급된 실손의료보험 전부 조회하고 한번에 신청하는 방법과 꿀팁! 보험사 직원과 연락할 필요 없음!

by †ªº 2023. 5. 31.

오늘은 제가 실제로 실비보험이라고 알고 있는 실손의료보험을 환급받은 후기를 써보려고 합니다! 잊고 있던 실손의료보험을 전부 한꺼번에 조회하는 꿀팁과 쉽게 신청하는 방법도 알려드리겠습니다! 보험사 직원과 굳이 전화통화 등의 연락을 할 필요가 없습니다!

 

 

  실손의료보험(실비보험) 쉽게 환급받는 방법 [실제 후기]

 

  실손의료보험(실비보험)이란?

실비보험이 무엇인지는 다들 아실 테지만 혹시나 해서 설명드리자면 의료비에서 건강보험이 보장하지 않는 '급여본인부담금 + 비급여의료비'를 보장해 주는 보험입니다. 쉽게 말해서 본인이 낸 병원비와 약값 등을 실비보험 가입 시에 정해진 퍼센트대로 돌려주는 것이죠! 과거 1세대 실비보험의 경우 100% 환급해주기도 했지만 요즘은 그렇지는 않고 70% 이상 환급을 해주는 상품들이 많습니다. 

 

자세한 내용이 궁금하시다면 아래 포스팅에서 확인하세요!

 

실손의료보험 1세대, 2세대, 3세대, 4세대 차이 비교 특징 및 장단점 총정리! 4세대로 갈아타야 하나?!

 

실손의료보험 1세대, 2세대, 3세대, 4세대 차이 비교 특징 및 장단점 총정리! 4세대로 갈아타야 하

실손보험의 경우 국민의 약 75%인 3,900만 명이 가입한 보험입니다. 소위 실비보험이라 하는 이 실손의료보험의 세대별 차이점을 비교해 보고 특징과 장단점을 종합해 보고, 21년 7월부터 시작한 4

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  미환급된 실손의료보험 3년 치 조회하는 방법 (어플)

왜 하필 3년치냐 궁금하실 수 있는데요. 3년인 이유는 3년이 지난 병원비와 약값에 대해서는 환급을 받을 수 없습니다!  그렇기 때문에 하루라도 빨리 조회해봐야 합니다! 

 

3년 동안 다녔던 병원들을 일일이 전부 기억할 순 없잖아요? 저도 잊고 살았고 어디 병원을 갔는지도 굵직한 것들만 기억이 날 뿐 전부 기억을 못 했습니다. 그러다가 이 '라이프캐치'라는 어플을 통해서 한 번에 쉽게 3년 동안 다녔던 병원 목록을 전부 조회할 수 있었습니다! 

 

광고비 받은 것 아닙니다! 아는 동생이 알려줘서 해봤는데 잊고 있던 병원까지 싹 다 알려줘서 정말 편하더라고요!

 

라이프캐치-미환급-실손보험금-조회-목록
라이프캐치-미환급-실손보험금-조회-목록

 

환급받을 수 있는 병원비가 무려 35만 원... 3년이 지나면 받을 수 없기 때문에 그전에 모두 청구를 해야 합니다!

 

 

청구하기 위해서는 서류가 필요한데요! 필수적인 것은 바로 '질병코드가 있는' 처방전이어야 한다는 점!

> 질병코드가 나오지 않는 것은 환급받을 수 없어요! 대표적으로 건강검진으로 수면내시경 등의 비용을 낸 것은 환급이 안 돼요!

 

구체적으로 필요한 서류는 아래에서 알려드릴게요!

 

 

  실손의료보험 환급 시 필요한 서류

 필수 공통서류

병원비 영수증, 세부내역서, (질병코드가 있는) 처방전 

 

 입원, 수술, 골절, 화상, 진단 등 필요서류

진단서와 초진차트

 

 기타 구비 서류 (해당 시)

 신분증, 가족관계증명서(미성년자의 경우)

 

 

  실손의료보험 한 번에 환급 신청하는 방법 (어플)

환급 신청하는 방법은 크게 2가지가 있습니다! 직접 병원에 가서 필요한 서류들을 받아서 사진을 찍어 청구하는 방법과 대행청구하는 방법이 있습니다!

 

 

 1. 라이프캐치 이용하기 : 직접 청구하기, 대행청구하기

 

라이프캐치에서는 대행청구를 할 수 있습니다! 병원을 일일이 다니기 귀찮다면 대행청구를 추천드립니다! 하지만 수수료를 전체 환급금에서 22%나 떼가기 때문에 정말 병원이 많거나 귀찮은 것이 아니라면 그다지 추천해드리고 싶지는 않네요!

 

 

 

직접 청구하는 방법은 병원에서 떼온 서류를 전부 사진 찍어서 본인이 가입한 보험사에 팩스로 보내는 방법입니다! 이 방법은 아래 메디패스에서도 동일합니다! 이 과정에서 필요한 것은 본인 해당 보험사의 팩스번호입니다! 이것은 본인 해당 보험사의 고객센터에 전화하시면 쉽게 알 수 있습니다!

 

 

꿀팁을 하나 드리자면 사진을 스캔한 것처럼 PDF로 찍어주는 어플이 있습니다! 그것은 'vFlat'이라는 어플입니다! 사진을 스캔한 것처럼 PDF파일로 변환시켜 주기 때문에 이런 보험청구에 딱 좋습니다!

 

 

2. 메디패스 : 직접 청구하기

메디패스를-이용한-보험청구-내역

 

 

메디패스나 라이프캐치나 직접 청구하는 방식은 똑같습니다! 그런데 저는 예전부터 메디패스를 쓰고 있다 보니 직접청구는 여기에서 했습니다! 메디패스의 장점은 제휴를 맺은 병원과는 진료내역이 자동으로 조회되고 병원비 환급까지 바로 된다는 점입니다! 하지만 단점은 제휴 맺은 병원의 개수가 얼마 안 됩니다! 지역도 서울권에 있는 큰 병원들하고만 되어 있고요!

 그래서 라이프캐치의 놓친 보험금 조회가 훨씬 유용합니다!

 

 

직접 청구하는 방법은 vflat으로 서류들을 찍고 본인 해당 보험사를 선택 후 팩스번호를 입력 후 사진을 첨부하면 끝! 병원마다 가서 서류를 떼는 과정이 시간이 좀 걸릴 뿐이지 청구자체는 5분도 안 걸립니다!

 

 

 

 

  실제 환급 내역

 

위 사진을 보시면 5월 17일에 신청을 한 것이 보이시죠? 그러고 하루 만에 환급이 됐습니다! 

 

실제 환급내역보다 조금 덜 나왔죠? 그 이유는 먼저 병원비에서 통원 공제비용을 제한 금액에서 본인이 가입한 실비보험의 세대가 몇 세대냐(환급 퍼센트)에 따라 나오기 때문입니다! 

 

구체적으로 제 병원비는 213,000원이지만 213,000원에서 통원 공제비용 1.5만 원을 제한 198,000원이 라이프캐치에 올라온 것입니다. 여기서 끝이 아니라 비급여와 급여성 비용을 나누어서 급여성 비용은 90%를 환급, 비급여성 비용에서는 80%를 환급을 받아 그 총합이 164,711원이 나온 것입니다!

 

 

 

실비보험-실제-환급-내역
실비보험-실제-환급-내역

 


오늘은 저의 실제 실손의료보험의 환급 과정을 후기로 남겨봤습니다! 잊고 있었던 돈이었는데 용돈 벌어서 기분이 좋습니다! 

여러분들도 조회해 보시고 용돈 벌어가시길 바랍니다! 

 

 

 

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